Профессиональная и индивидуальная гигиена полости рта часть 2


Осуществляют снятие над- и поддесневых отложений с помо­щью различных инструментов. Их разделяют на ручные и электро­механические. К ручным относятся: серповидные скейлеры, универ­сальные и зоноспецифические (кюреты Грейси), мотыги, рашпили, долота. К электромеханическим инструментам относят: низкочас­тотные скейлеры (пневматические), работающие в частоте 1500— 7000 Гц, магнетострикторные ультразвуковые скейлеры в частоте 25 000—30 000 Гц и пьезоэлектрические ультразвуковые скейлеры в частоте 40 000—60 000 Гц.

Обработку поверхности корня осуществляют с помощью вра­щающихся финироподобных шестиугольных боров или алмазных инструментов мелкой зернистости, используемых в угловом нако­нечнике, а также инструментами для угловых наконечников систе­мы «Eva System» (Periotor).

Следующий важнейший этап — это выявление и устранение ме­стных факторов, способствующих накоплению зубного налета и на­рушению трофики тканей. К таким факторам могут относиться ка­риозные полости, в первую очередь пришеечные и расположенные на апроксимальных поверхностях нависающие края пломб, непол­ноценные ортопедические конструкции, в том числе широкие искус­ственные коронки, короткие уздечки губ и языка, мелкое преддве­рие полости рта.

Все этапы профессиональной гигиены сопровождаются обработ­кой пародонтальных карманов антисептиками или, в случае гной­ной экссудации, антибактериальными препаратами.
Практически нереальным является снятие зубных над- и поддес­невых отложений в одно посещение с зубов верхней и нижней че­люсти. Такой вариант вероятен только при значительной частичной адентии, поэтому важным является кратность сеансов профессио­нальной гигиены. Чаще обработку разбивают на 2—4 посещения.