Для диагностики генерализованного пародонтита тяжелой сте­пени (ГПТС) необходимо проведение клинико-рентгенологическо­го обследования тканей пародонта больных с использованием сле­дующих методов:
1. Выяснение жалоб, анамнеза заболевания и жизни (в том чис­ле семейного анамнеза и общих заболеваний).
2. Определение стоматологического и пародонтологического статусов пациента.
3. Рентгенологическое обследование.
Жалобы больных бывают связаны с болью, дискомфортом, нару­шением функции жевания, речи, эстетики зубных рядов и лица. Боль на фоне обострения пародонтита приводит к психоэмоциональным изменениям больного — депрессии или повышенной возбудимости. Одной из причин дискомфорта является появление неприятного запа­ха изо рта (Zhu W. D. [et al.j, 2003). Известно, что неприятный гнило­стный запах изо рта, затяжной характер воспаления, зеленоватый цвет экссудата из ПК являются клиническими проявлениями анаэробных инфекций и близости к местам естественного обитания анаэробов (Колесов А. П. [и др.], 1989; Поздеев О. К., 2005).
Для определения стоматологического статуса необходимо изучить внешний вид больного (конфигурацию, асимметрию, про­порции лица, особенности расположения и смыкания губ); степень открывания рта; состояние височно-нижнечелюстного сустава; на­личие парафункций, бруксизма; характер расположения зубов в зубном ряду и состояние имеющихся зубов; вид прикуса, наличие трем и диастем; состояние проксимальных контактов. Важно вы­явить узлы травматической окклюзии; оценить состояние слизистой оболочки полости рта, количество и консистенцию слюны, характер дыхания, а также качество ортопедического лечения и состояние имплантатов.