Необходимо согласиться с одним из важнейших положений о       предварительном определении чувствительности микрофлоры к ан­тибиотикам. Но в случае обострения ГПТС нельзя ждать 7—10 дней. Поэтому врачи вынуждены назначать больным комбинации препа­ратов или отдельные препараты широкого спектра действия, влияющие на наиболее часто высеваемую из пародонтальных кар­манов микрофлору. Антибиотикотерапию следует проводить только полноценными курсами, чтобы избежать появления новых резистентных…

Однако в связи со значительной глубиной пародонтальных карманов и, как правило, наличием обильных поддесневых зубных отложений трудно представить, что препараты местного действия в условиях тяжелого поражения пародонта будут полно­ценно работать. На практике в этом часто убеждаешься, поэтому не­избежно встает вопрос о системной антибактериальной терапии, на­значаемой peros или парентерально. При этом выбирают препараты широкого спектра действия.…

Имеются данные об эффективном применении олифена в пери­од обострения воспалительного процесса. Это препарат с антиокси- дантными и антигипоксическими свойствами. Кроме того, препарат улучшает трофику тканей и обладает мягкими иммуномоделирую­щими свойствами. JI. Б. Тургенева (1994) применяла 1—7 %-ный водный раствор олифена в комплексном лечении пародонтитов всех степеней тяжести в качестве местного медикаментозного воздейст­вия. Автор отмечает выраженный…

Еще 25—30 лет тому назад отношение к лечению ГПТС было од­нозначным. Диагноз, связанный с терминальной стадией заболева­ния пародонта предполагал достаточно обреченное к себе отноше­ние. В наше время в данной ситуации разработан алгоритм методов консервативного лечения ГПТС, важным этапом которого является устранение этиологического фактора заболевания, т. е. воздействие на патогенную микрофлору и ликвидацию условий, благоприятст­вующих ее…

Важным является ежедневное удаление налета с поверхности языка. Для этого существуют специальные скребки или зубные щет­ки со специальными нетравмирующими щетинками для очистки языка. Из средств гигиены при ГПТС используют лечебно-профилакти- ческие зубные пасты. В стадии обострения целесообразно приме­нять пасты с сильнодействующими антисептиками: триклозан, хлоргексидин и т. д. Также эти пасты не дожны быть сильно абра­зивными.…

Обязательным является использование интердентальных средств, способствующих удалению налета с апроксимальных поверхностей зубов и из труднодоступных локализаций, включая поддесневую область (зубные нити разных фирм-производителей, БирегАоББ, \J\t- гаЯоББ («Ога1-В»), интердентальные зубные щетки (ершики). В отношении зубочисток, которые достаточно широко представ­лены на рынке, больным надо объяснять, что используют эти сред­ства гигиены только для извлечения остатков пищи из наддесневой…

Очень важно периодически контролировать правильность вы­полнения инструкций по гигиене, используя те же индексы. Только убедившись в высоком качестве индивидуальной гигиены, врач мо­жет переходить к хирургическому этапу лечения ГПТС. После хи­рургического лечения требования к качеству гигиены возрастают, так как от этого зависит исход хирургического лечения и долговре­менность его эффекта. Клинические проявления ГПТС обусловливают особенности личной гигиены…

При этом обрабатывают либо зубы одной из челюстей в одно посе­щение, либо зубы одного квадранта (18—11, 21—28, 38—31, 41—48). Как показывает опыт, количество визитов должно быть не меньше двух, главное, чтобы не остались неудовлетворительно очи­щенные зубные поверхности. Кроме того, интервал между курсами профессиональной гигиены у больных ГПТС, безусловно, должен быть короче, чем у больных с…

Осуществляют снятие над- и поддесневых отложений с помо­щью различных инструментов. Их разделяют на ручные и электро­механические. К ручным относятся: серповидные скейлеры, универ­сальные и зоноспецифические (кюреты Грейси), мотыги, рашпили, долота. К электромеханическим инструментам относят: низкочас­тотные скейлеры (пневматические), работающие в частоте 1500— 7000 Гц, магнетострикторные ультразвуковые скейлеры в частоте 25 000—30 000 Гц и пьезоэлектрические ультразвуковые скейлеры…

Профессиональная и индивидуальная гигиена полости рта в ле­чении пародонтита занимает особое место, так как носит выражен­ный лечебно-профилактический характер. Гигиенические меро­приятия начинаются, как правило, после снятия обострения. Профессиональная гигиена полости рта. Важнейшим этапом является профессиональная гигиена, подразумевающая удаление над- и поддесневых зубных отложений. Определенную трудность представляют подвижные зубы. Наверное, все пародонтологи и гигиенисты сталкивались с претензией…