-
Факторы, влияющие на покладистость пациента

Общение Существует мнение, что поскольку мы начинаем учиться говорить с раннего возраста (и в среднем произносим 5000 слов вдень), то способность общаться не является искусством, которым мы овладеваем с возрастом. Стоматолог овладевает методиками лечения, проводит их и совершенствует, точно также происходит и с искусством общаться. В работе Мерабиана (Меgгаnian) говорится о том, что общение состоит…
-
Роль пациента и определение мотивации

Роль пациента В предыдущих трех главах обсуждалось лечение кариеса с помощью удаления зубного налета пациентом, изменения режима питания и самостоятельного применения фтора. Успех борьбы с кариесом во многом зависит от самого пациента, но хорошо известно, что часто пациенты не следуют данным им рекомендациям. Многие знают, что им следует похудеть, делать зарядку, окончить курс приема антибиотиков,…
-
КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ
Полученные данные оценивают следующим образом: III 1,5 балла — хороший индекс гигиены; III 2,0 балла — удовлетворительный; 0 2,5 балла — неудовлетворительный; II 3,4 — плохой; 0 5,0 баллов — очень плохой индекс гигиены. Определение гигиенического индекса Сгееп-УепшШоп основано на количественном изучении зубного налета и зубного камня. Гигиенический статус оценивается в баллах по следующей шкале:…
-
Расчет индекса полученныя оценки
Для расчета индекса полученные оценки складывают и делят на число имеющихся зубов осуществляется по специальной формуле: Значения индекса оцениваются следующим образом: 0,1—1,0 — начальная и легкая степень патологии пародонта; 0 4,0 — среднетяжелая степень патологии пародонта; II 8,0 — тяжелая степень патологии пародонта. А. С. Григорьян [и др.] (2004) отмечают, что клиническая диагностика пародонтита должна…
-
Степень вовлегения фуркаций
Определение степени вовлегения фуркаций в патологигеский процесс по вертикальным измерениям (Tarnow D., Fletcher P., 1984): субкласс А — потеря кости 1—3 мм; субкласс Б — потеря кости 4—6 мм; субкласс В — потеря кости 7 мм и более. Определение степени рецессии десны по Миллеру (1985): 1. й класс — рецессия не распространяется за мукогингивальное соединение,…
-
Определение пародонтологигеского статуса
Определение пародонтологигеского статуса подразумевает следующее: 1. исследование десны (цвета, архитектоники, консистенции, объема, наличия экссудата и его вид, абсцессов, подвижности, болевой реакции); 2. наличие над и поддесневых зубных отложений, их цвет; 3. определение степени кровоточивости десны после зондирования — папиллярный индекс кровоточивости (РВ1). Оценку РВ1 осуществляют в течение 30 с после зондирования в области межзубного промежутка:…
-
КЛИНИКО- РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
Для диагностики генерализованного пародонтита тяжелой степени (ГПТС) необходимо проведение клинико-рентгенологического обследования тканей пародонта больных с использованием следующих методов: 1. Выяснение жалоб, анамнеза заболевания и жизни (в том числе семейного анамнеза и общих заболеваний). 2. Определение стоматологического и пародонтологического статусов пациента. 3. Рентгенологическое обследование. Жалобы больных бывают связаны с болью, дискомфортом, нарушением функции жевания, речи, эстетики…
-
ЭТИОПАТОГЕНЕЗ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ
Вслед за сосудистой реакцией активизируется неспецифическая защита: система комплемента и фагоцитоз: в зоне повреждения увеличивается количество нейтрофилов и эозинофилов. Однако возбудители инфекционного воспаления противодействуют защитным механизмам организма хозяина. Происходят разнообразные мутации, чтобы избежать фагоцитоза. Все эти эффекты затягивают течение воспаления, способствуют его хронизации и не позволяют уничтожить флогогенный агент. На повреждающее действие микробов организм также…
-
ГЕНЕРАЛИЗОВАНЫЙ ПАРОДОНТИТ
В ответ на агрессию микроорганизмов организм активизирует защитные механизмы, способствующие уменьшению адгезии бактерий и минимизирующие колонизацию микроорганизмов в зубодесневой области. К механизмам, противодействующим микробной агрессии, относятся: активное вымывание микробов током слюны и десневой жидкостью; синтез агглютининов, в особенности секреторного SIgA, препятствующих адгезии микроорганизмов; действие лизоцима слюны на стенки некоторых бактерий; влияние лактоферрина, связывающего железо и…
-
ПАРОДОНТИТ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ
1. Так как большинство бактерий во всех природных экосистемах существуют в биопленках, сообщества микроорганизмов отличаются особым характером взаимодействия. В частности, они могут быть особо устойчивы к защитной реакции макроорганизма, резистентны к антибиотикам и выносливы в стрессовых для микроорганизмов ситуациях — повышение температуры, кислотности, обезвоживания (Rotstein I., Simon J. H., 2006). 2. Г. И. Козинец [и…