Еще 25—30 лет тому назад отношение к лечению ГПТС было од­нозначным. Диагноз, связанный с терминальной стадией заболева­ния пародонта предполагал достаточно обреченное к себе отноше­ние. В наше время в данной ситуации разработан алгоритм методов консервативного лечения ГПТС, важным этапом которого является устранение этиологического фактора заболевания, т. е. воздействие на патогенную микрофлору и ликвидацию условий, благоприятст­вующих ее размножению, терапевтическими средствами.

Медикаментозное лечение. Прежде всего, при обострении процесса, местную медикаментозную обработку пародонтальных карманов проводят следующими препаратами: ферментами (трип­син, химотрипсин), очищающими раневую поверхность и умень­шающими воспаление; антисептиками — 0,2 % р-ром хлоргексиди- на биглюконат; 3 % р-ром перекиси водорода, р-ром марганцево­кислого калия 1 : 1000; 0,5—1 % р-ром йодинола; 25 % р-ром димексида; 0,01 % р-ром мирамистина (Блохин В. П. [и др.], 2007).

Кроме того, по данным JI. М. Цепова (2006), антисептик йодмет- риксид (йод, метронидазол и димексид) высоко эффективен в отно­шении E. coli, St. aureus, Ps. aerugenosa, Pr. miradilis, Candida aldicans. Поэтому автор предлагает использовать его для обработки пародон­тальных карманов и корневых каналов (при хронических пульпитах и периодонтитах), из которых высеваются эти виды микроорганиз­мов при определенных видах эндопародонтальных поражений.
Несмотря на положительное воздействие на ткани пародонта общей и местной ферментной терапии, возникает необходимость ингибировать собственные протеолитические ферменты, вызываю­щие лизис тканей и поддерживающих воспаление. С этой целью применяют ингибитор протеолитических ферментов, например тра- силол (контрикал) (Григорьян А. С. [и др.], 2004).