ГЕНЕРАЛИЗОВАНЫЙ ПАРОДОНТИТ


В ответ на агрессию микроорганизмов организм активизирует защитные механизмы, способствующие уменьшению адгезии бакте­рий и минимизирующие колонизацию микроорганизмов в зубодес­невой области. К механизмам, противодействующим микробной аг­рессии, относятся:
активное вымывание микробов током слюны и десневой жид­костью;
синтез агглютининов, в особенности секреторного SIgA, пре­пятствующих адгезии микроорганизмов;
действие лизоцима слюны на стенки некоторых бактерий;
влияние лактоферрина, связывающего железо и снижающего интенсивность цепных свободнорадикальных реакций, влияющих на метаболизм микроорганизмов;
действие дефензинов — пептидных антибиотиков, которые яв­ляются медиаторами гранулоцитов — нейтрофилов и эозинофилов (Чурилов Л. П. [и др.]* 2006).
Известно, что начальные процессы воспаления в тканях паро- донта сопровождаются выделением эндогенных медиаторов: вазо­активных аминов (гистамина и серотонина) и метаболитов арахи- доновой кислоты (простагландинов и лейкотриенов). В результате запуска антибактериальных защитных механизмов кровеносные со­суды расширяются, повышается сосудистая проницаемость. Много исследований было посвящено роли сосудистого фактора в патоге­незе заболеваний пародонта.
В. В. Паникаровский, А. С. Григорьян (1982) установили, что при развитии пародонтита идет снижение тонуса сосудистой стенки и скорости кровотока в микроциркуляторном русле.
Н. А. Кодола [и др.] (1980) отметили, что первоначально пора­жаются сосуды микроциркуляторного русла, в которых наблюдают­ся явления тромбообразования.
Е. К. Кречина (2000), используя методы биомикроскопии и доп­плеровской флоуметрии, подтвердила, что по мере развития воспа­ления в пародонте происходят глубокие расстройства механизмов регуляции и снижение компенсаторно-приспособительных возмож­ностей системы микроциркуляции. К аналогичным выводам в ре­зультате своих исследований пришла Л. Ю. Орехова [и др.] (2004).